我对自己说：这太棒了，你可以用它来靶向无法成药的靶标。

PD-L1抗体Tecentriq销售额达到7.72亿瑞士法郎（增长59%）。公司的疫苗业务达到51亿欧元，但是糖尿病业务一直在下降，2018年下跌10,5%，对其总收入造成很大的影响。

未来，赛诺菲将在孤儿药领域继续努力。这与其收购的后起之秀ocrelizumab有很大的关联。2018年的营收额下降了近16%，预计2019年情况依旧糟糕。这无疑捍卫了辉瑞的实力。6# 葛兰素史克（GlaxoSmithKline） 2018年营收：409.9亿美元（308.2亿英镑） 2017年营收：392.4亿美元（301.9亿英镑） 相比于2017年，GSK2018年的额销售额增长了5%。

此外，Orencia、Yervoy和Empliciti 3款药物也取得了适度的增长。2018年，公司的销售额达到245.6亿美元，比2017年增长了7%，其中，糖尿病药物Trulicity销售额达到32亿美元，是公司的主力产品。已经治疗的MDR/RR患者占发病人数的比例，全球为25%，中国则为7.1%。

除经费投入外，姜世闻提到的未来方向还包括：尽快应用新的诊断技术，尽早发现患者并给予规范的治疗和管理。根据WHO最新报告，印度（27.4%）、中国（8.9%）、印度尼西亚（8.4%）和菲律宾（5.8%）四国的新发患者约占全球结核病负担的50%，且耐多药结核病负担大都出现在3个国家——印度、中国和俄罗斯，这些国家共占到全球病例数的近一半。这并不是个别人的想法，生活中大部分人认为结核病早已远离。中盖结核病项目有一个核心指标，就是普通肺结核的各种负担降低在30%以下，耐多药降到10%以下，这是一个硬指标。

但他强调，这就是一个政策问题，要国家来推，防控结核病就不存在太大的难度了。实施医保现行、财政兜底和患者关怀政策，减轻患者经济负担，以实现零家庭灾难性支出的比例。

同年，有1000万人发生结核病，全球发病率为133/10万。在中国卫健委-比尔及梅琳达•盖茨基金会结核病项目（下称中盖结核病项目）的主导下，浙江桐乡、吉林德惠、宁夏吴忠开启了肺结核筹资和支付方式改革。据介绍，目前中国结核病防控的经费主要来自国内。然而，中国结核病控制面临的一个棘手问题是：耐药疫情比较严重，处于全球平均水平之上。

同时，结核病是艾滋病感染者的头号杀手。结核菌感染者在一生中因结核病而病倒的危险为5%-15%。报销目录就是把胡萝卜的皮削了，不能报销。面对这一被列为全球第九大死因的疾病，包括中国在内的一些国家规定在婴儿出生24小时内即注射第一针预防针——卡介苗（Bacille Calmette–Guérin，BCG），旨在从源头预防控制。

而中国比较明确的结核病防控目标是通过十三五全国结核病防治规划提出，时间节点是2020年，该规划由国务院办公厅于2017年2月印发。令人头疼的是，结核菌一旦感染，通常并不会像其它病菌一样马上发作，而是潜伏在人体内，一旦免疫功能低下，它们就有可能苏醒。

中国是结核病第二大国，但不是疫情第二，是疾病负担病人绝对数第二。但是随着疫情下降，日本的结核病的医疗费用占医疗总费用的比例是降低的。

姜世闻认为，防控结核病未来的方向之一就在于增加投入。总体而言，发展中国家的结核病负担要远远高于发达国家。姜世闻对澎湃新闻表示，上述试点目前还没到评价的时候，正常试点的话到今年6月就结束了，到时候可能要做个评价，但是这个试点工作已经看到初步的成效了。在尚无有效疫苗的情况下，诊断、治疗结核病患者的关键就落在了经费投入上。全球MDR/RR新患者发病率为3.6%，而中国为7.1%。龙倩认为，我们现在需要为防治肺结核病做出投入承诺，而这种投入是具高成本效益的。

穷人病依赖经费投入结核病是一种慢性传染病，由结核分枝杆菌（下称结核菌）引起，最常见的是肺结核，占比80%到85%一粒花生的蛋白含量大约为250-300 mg。

由艾伯维开发的upadacitinib是一种在研口服Janus激酶亚型1（JAK1）选择性抑制剂。发病时，患者的其它症状包括：严重贫血、非常疲惫、呼吸急促、血尿、肾病和重复出现的疼痛。

虽然该疾病的病因尚未完全得到澄清，但可能受遗传和环境因素的综合影响，导致身体的免疫系统攻击关节，引发疾病。此外LentiGlobin还获得了FDA的快速通道资格和EMA的PRIME资格。

本文整理：药明康德AR101（使用GMP标准生产的12％脱脂花生粉制剂）是一种新型花生衍生的口服生物制剂，一个胶囊中包含300 mg花生蛋白。据统计大约80%的花生过敏会持续一生。这是1型SMA患者从未达到的里程碑。尽管对疾病的常规控管取得了进展，包括终生频繁输血和铁螯合疗法，但仍有很多重大的医疗需求并未得到满足，例如严重发病和早期死亡的风险。

Ultomiris去年12月获得FDA批准治疗PNH，今年一月已经上市。IL-23是炎症过程中的一个关键细胞因子，它与多种慢性免疫介导疾病相关。

Skyrizi（risankizumab）适应症：银屑病（牛皮癣）研发机构：勃林格殷格翰（Boehringer Ingelheim），艾伯维银屑病是皮肤上出现的慢性免疫性疾病。LentiGlobin疗法收集患者自己的造血干细胞，通过基因工程导入能够生成正常β珠蛋白的基因，然后将改造过的细胞输回患者体内，从而达到潜在治愈疾病的效果。

最近的一项研究估计，美国有超过170万儿童对花生过敏。Ultomiris在治疗aHUS的3期临床试验中已经获得积极试验结果。

因此，它的适应症有望进一步扩展。最常见的银屑病形式为斑块型银屑病，影响大约80-90%的银屑病患者。随着CKD的进展，CKD相关贫血的患病率和严重程度逐渐增加。此前的研究表明，系统性引入少量花生过敏原，然后逐渐增加剂量，可以预防或减弱全身过敏反应。

去年12月，Aimmune公司已经开展临床试验，在1-3岁儿童中检验AR-101的疗效。除了最严重的1型SMA以外，SMA还包括发作较晚，症状较轻的2，3，4型SMA。

患者通常无法活过两周岁。Ultomiris的设计让它具有比Soliris更长的半衰期，患者只需每8周接受一次治疗，就可以控制溶血的发生。

Upadacitinib是第二代Janus激酶抑制剂，其对JAK1亚型具有高度选择性。由于SMN1基因不能正常工作，1型SMA婴儿迅速失去掌管肌肉功能的运动神经元。